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670605960 [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
\0 원/1.5ml/앰플(2016.07.01)(현재약가)
\922 원/1.5ml/앰플(2014.02.01)(변경전약가)
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요약정보	[효능] [용법] [금기] [신중투여] [이상반응]

상세정보	[효능] [용법] [경고] [금기] [신중투여] [이상반응] [일반주의] [상호작용] [임산부] [수유부] [소아] [고령자] [신장애환자] [간장애환자] [적용주의] [과량투여] [임상검사치] [보관] [기타]

제품성상

엷은 녹황색의 투명한 액이 든 갈색 앰플제 [제형정보 확인]

포장·유통단위

1.5ml/앰플 X 1개

포장·코드단위

약품규격	단위	포장형태	대표코드	표준코드	비고
1.5밀리리터	50 앰플	앰플	8806706059609	8806706059623
1.5밀리리터	1 앰플	앰플	8806706059609	8806706059616

주성분코드

214102BIJ [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]

허가사항 원문조회

[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

이 약은 다른 비스테로이드 소염제에 불응성이거나 효과가 불충분한 다음의 경우에만 투여한다.
1. 류마티스관절염, 골관절염(퇴행관절염), 강직척추염
2. 만성에 한함 : 요통, 견관절주위염, 경견완증후군

[질환별 복약지도]

1일 최대 투여량

유료정보입니다.

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
○ 성인 : 피록시캄으로서 1일 1회, 1회 20 mg을 근육주사한다.

1일 최대 권장용량은 피록시캄으로서 20 mg이며, 이상반응의 발생위험을 줄이기 위해 최소 유효용량으로 최단 기간동안 사용해야 한다.

이 약 투여 후 14일 내에 치료효과와 내약성(tolerability)이 검토되어야 하며, 만약 지속적인 치료가 필요하다고 판단되는 경우에는 보다 빈번한 검토가 이루어져야 한다.

이 약의 경구제나 좌제를 병용 투여할 수 있으나, 두 경로의 투여총량이 1일 최대 권장용량을 초과하지 않는다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

주요약물 상호작용

[조회]

금기

1) 위장관 궤양, 출혈 또는 천공의 병력이 있는 환자
2) 궤양성 대장염, 크론병, 위장관계 암 또는 게실염과 같은 출혈성 장애가 예상되는위장관계 질환의 병력이 있는 환자
3) 소화성 궤양이나 염증성 위장관계 장애 또는위장관계 출혈이 있는 환자
4) 중증 혈액이상 환자
5) 중증 간장애 환자
6) 중증 신장애 환자
7) 중증 심기능부전 환자
8) 중증 고혈압 환자
9) 이 약 및 이 약의 성분에 대한과민반응 환자
10) 아스피린이나 다른 비스테로이드소염제(COX-2 저해제 포함)에 의하여 천식, 비염, 혈관부종, 두드러기또는 알레르기 반응 병력이 있는 환자(이러한 환자에서 비스테로이드 소염제 투여 후 치명적인 중증의 아나필락시양반응이 드물게 보고되었다.)
11) 모든 형태의 심각한 약물 알레르기반응 병력이 있는 환자. 특히 다형홍반, 스티븐스-존슨 증후군, 독성표피괴사융해증과 같은 피부 이상반응 병력이 있는환자
12) 관상동맥 우회로술(CABG) 전후에 발생하는 통증의 치료
13) 항응고제를 투여 받고 있는 환자
14) 임부, 수유부
15) 소아
16) 80세 이상의 고령자
17) COX-2 저해제나 진통 용량으로 사용하는아세틸살리실산(아스피린)을 포함하는 다른 비스테로이드 소염제를투여받고 있는 환자

신중투여

1) 소화성궤양의 병력이 있는 환자
2) 혈액이상 또는 그 병력이 있는 환자
3) 간장애 또는 그 병력이 있는 환자
4) 신장애 또는 그 병력이 있는 환자
5) 심기능부전 환자
6) 고혈압 환자
7) 과민증의 병력이 있는 환자
8) 기관지천식 환자
9) 고령자
10) 출혈경향이 있는 환자
11)경구용 코르티코이드 제제나 선택적세로토닌 재흡수 억제제 또는 저용량의 아세틸살리실산(아스피린)과같은 항혈소판 제제를 병용하는 환자

이상반응

1) 소화기계 : 때때로 소화성궤양 (천공을 수반할 수 있다) 드물게 토혈, 하혈 등의 위장출혈이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는투여를 중지한다. 또한 위복부통, 위부불쾌감, 식욕부진, 구역, 구토, 설사, 묽은 변, 구내염, 소화불량, 복부팽만감, 드물게 변비, 혀염 등이 나타날 수 있다.
2) 쇽 : 드물게 쇽을 일으킬 수 있으므로 관찰을 충분히 하여 증상이 나타날 경우에는 즉시 투여를 중지하고 적절한 조치를한다.
3) 피부 : 드물게 스티븐스-존슨증후군(피부점막안증후군), 리엘증후군(독성표피괴사융해증), 광과민반응 등이 나타날 수 있으므로 이러한증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 또한 드물게 손톱박리증, 발톱의이상성장, 탈모, 대소수포성 반응이 나타날 수 있다.
4) 혈액계 : 드물게 빈혈, 과립구감소, 혈소판감소, 재생불량성빈혈, 골수기능억제, 자반, 백혈구감소, 범혈구감소, 호산구증가 등이 나타날 수 있다.
5) 순환기계 : 드물게 고혈압, 울혈성 심부전,급성심장질환이 나타날 수 있다.
6) 간장 : 드물게 황달, 간염 때때로 AST/ALT,ALP, LDH의 상승 등이 나타날 수 있다.
7) 신장 : 드물게 급성신부전, 수분저류를 일으킬 수 있으므로 핍뇨, 혈뇨, 요단백, BUN, 혈청크레아티닌상승, 고칼륨혈증 등이 나타날 경우에는 즉시 투여를 중지하고 적절한 조치를 한다.
8) 과민반응 : 때때로 발진, 가려움증 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 드물게 기관지경련, 두드러기, 혈관부종, 혈관염, 혈청병이 보고된 바 있다.
9) 정신신경계 : 때때로 졸음, 어지러움, 두통, 이명 드물게 손발의 저림, 우울, 신경질, 환각, 감정변화, 정신혼란이 나타날 수 있다.
10) 기타 : 때때로얼굴 및 손의 알레르기성 부종, 구갈, 전신권태감, 시야흐림, 눈의 자극감 드물게 어깨결림, 발열, 심계항진, 호흡곤란 등이 나타날 수 있다.

[간기능이상 약물 및 주의사항] [신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보]

상호작용

1) 비스테로이드 소염제와 이 약을병용할 경우 이 약 단독투여 보다 치료상 효과가 있다는 자료가 불충분하며, 약물 이상반응 위험 증가가있을 수 있으므로 다른 비스테로이드 소염제와의 병용투여는 금한다.
2) 이 약은 높은 단백결합을 나타내므로다른 단백결합제를 치환시킬 수 있다. 단백결합이 높은 약물과 병용 투여 시 주의하여 용량을 조절한다.
3) 설폰아미드계 혈당강하제와 병용투여시그 작용을 증강시킬 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.
4) ACE 저해제 : 비스테로이드 소염제에 의해 ACE 저해제의 항고혈압효과가 감소될수 있다는 보고가 있으므로 이 약과 ACE 저해제를 병용투여 하는 경우 이러한 상호작용을 염두에 두어야한다.
5) 푸로세미드 및 치아짓계 이뇨제
① 임상시험 및 시판 후 조사결과 이 약의 신장에서의 프로스타글란딘 합성 억제에 의해 일부 환자에서 푸로세미드 및 치아짓계 이뇨제의 나트륨 뇨배설 효과가 감소할 수 있음이확인되었다. 이들 약물과 비스테로이드 소염제를 병용 투여하는 동안 신부전 징후를 면밀히 관찰해야 한다.
② 이 약은 치아짓계 이뇨제의작용을 감소시킬 수 있다.
6) 아세틸살리실산(아스피린) : 아스피린과의 병용이 비스테로이드 소염제의 사용과 관련된 중대한 심혈관계 혈전반응의 위험을 감소시킬 수 있다는일관된 증거는 없다. 다른 비스테로이드 소염제와 마찬가지로 이 약과 아스피린의 병용에 의해 중증의 위장관계이상반응의 발생 위험이 증가될 수 있으며 양쪽 또는 한쪽 의약품의 이상반응 발현정도가 증가될 수 있으므로 두 약물은 병용투여하지 않는 것이 바람직하며, 특히 이 약과 진통 용량으로 사용하는 아세틸살리실산 (아스피린)과의 병용투여는 금한다.
7) 리튬 : 비스테로이드 소염제는 신장에서의 프로스타글란딘 합성 억제에 의해 혈청 리튬의 농도를 증가시키고 리튬의 신클리어런스를감소시킬 수 있다. 따라서 비스테로이드 소염제와 리튬의 병용 투여 시 리튬의 독성 징후를 주의 깊게관찰 해야 한다.
8) 메토트렉세이트 : 비스테로이드 소염제와의 병용투여로 신세뇨관와의 병용투여로 신세뇨관에서 메토트렉세이트의 배설이 지연되어 치명적인메토트렉세이트의 혈액학적 독성이 증가될 수 있으므로 항암요법으로 사용하는 고용량(15mg/주 이상)의 메토트렉세이트와는 병용투여하지 않으며, 저용량의 메토트렉세이트와병용투여시 신중히 투여하여야 한다.
9) 쿠마린계 항응고제(와파린 등)
① 위장관계 출혈에 대하여 와파린과비스테로이드 소염제는 상승작용을 나타낼 수 있으므로 두 약물을 함께 사용하는 환자는 단독으로 투여하는 경우에 비해 중증의 위장관계 출혈의 위험이높아질 수 있다.
② 쿠마린계 항응고제와 병용투여시 그 작용을 증강시킬 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.
10) 제산제, 디곡신또는 디기톡신과 병용투여 이 약의 혈장농도에 대한 영향은없다.
11) 리토나비어: 리토나비어는 in vitro 시험에서 cytochrome P450에 의한 대사를 억제하는것으로 나타났다. 이약과 리토나비어 병용투여 시 이 약의 혈중농도가 현저히 상승되어 부정맥, 혈액장애, 발작 또는 기타 다른 심각한 부작용이 나타날 수 있으므로 병용투여하지 않는다.
12) 이 약을 경구용 코르티코이드 제제나선택적 세로토닌 재흡수 억제제와 병용 시 위장관계 궤양이나 출혈의 위험성이 증가할 수 있다.
13) 이 약을 시클로스포린과 병용 시신독성의 위험이 증가할 수 있다.
14) 이 약을 퀴놀론계 항생제와 병용시 경련 위험성이 증가할 수 있다.
15) 비스테로이드 소염진통제는 미페프리스톤과병용 시 미페프리스톤의 낙태작용이 방해받을 수 있다.

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
주성분코드	214102BIJ [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]
대표코드	8806706059609
BIT 약효분류	비스테로이드성 소염진통제 (NSAIDs : Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs)
ATC 코드	Piroxicam / M01AC01 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	114 (해열·진통·소염제 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	670605960 [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1.5ml/앰플(2016.07.01)(최신약가) \922 원/1.5ml/앰플(2014.02.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	엷은 녹황색의 투명한 액이 든 갈색 앰플제 [제형정보 확인]
포장·유통단위	1.5ml/앰플 X 1개
보관방법	차광밀봉용기, 실온(1~30℃) 보관
특수관리의약품 부가정보	유료정보입니다.

복약정보

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약리작용

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복약지도

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : D등급
(임신 3기에 투여시 D, 그외는 C등급 )

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

신장애, 간장애시
용량조절

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Pharmacokinetics

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임산부 또는 임신계획중 복용금지

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보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
독성정보	Potassium에 대한 독성정보 : 정보보기 출처: 국립독성과학원 독성물질정보DB : http://www.nitr.go.kr/nitr/contents/m134200/view.do
Mechanism of Action	Piroxicam에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 The antiinflammatory effect of Piroxicam may result from the reversible inhibition of cyclooxygenase, causing the peripheral inhibition of prostaglandin synthesis. The prostaglandins are produced by an enzyme called Cox-1. Piroxicam blocks the Cox-1 enzyme, resulting into the disruption of production of prostaglandins. Piroxicam also inhibits the migration of leukocytes into sites of inflammation and prevents the formation of thromboxane A2, an aggregating agent, by the platelets. potassium에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Potassium is the major cation (positive ion) inside animal cells, while sodium is the major cation outside animal cells. The concentration differences of these charged particles causes a difference in electric potential between the inside and outside of cells, known as the membrane potential. The balance between potassium and sodium is maintained by ion pumps in the cell membrane. The cell membrane potential created by potassium and sodium ions allows the cell generate an action potential?봞 "spike" of electrical discharge. The ability of cells to produce electrical discharge is critical for body functions such as neurotransmission, muscle contraction, and heart function. Potassium is also an essential mineral needed to regulate water balance, blood pressure and levels of acidity.
Pharmacology	Piroxicam에 대한 Pharmacology 정보 Piroxicam is in a class of drugs called nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Piroxicam works by reducing hormones that cause inflammation and pain in the body. Piroxicam is used to reduce the pain, inflammation, and stiffness caused by rheumatoid arthritis and osteoarthritis. potassium에 대한 Pharmacology 정보 Not Available
Metabolism	Piroxicam에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Not Available potassium에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 11B2 (CYP11B2)
Half-life	Piroxicam에 대한 반감기 정보 30 to 86 hours
Absorption	Piroxicam에 대한 Absorption 정보 Well absorbed following oral administration. potassium에 대한 Absorption 정보 Not Available
Pharmacokinetics	Piroxicam potassium의 약물동력학자료 진통효과 발현시간 : 경구 : 1시간 이내 최대효과 발현시간 : 3-5 시간 단백결합 : 99% 대사 : 간대사 반감기 : 45-50 시간 소실 : 미변화체(5%) 및 대사체로서 주로 뇨를 통해, 소량은 대변으로 배설됨 Lidocaine의 약물동력학자료 효과발현시간 (1회 bolus 용량으로서) : 45-90초 작용지속시간 : 10-25분 분포 (Vd) : 많은 요인에 따라 변화되며, 울혈성 심부전과 간질환에서는 분포용적이 감소됨 단백결합 : 60-80%, α₁-acid glycoprotein과 결합 대사 : 간에서 90% 대사 활성형 대사체인 monoethylglycinexylidide(MEGX)와 glycinexylidide(GX)가 축적되어 중추신경계 독성을 유발할 수 있다. 반감기 (biphasic) : 울혈성 심부전, 간질환, 쇼크, 중증의 신질환에서 증가 초기 : 7-30분 말기 : 영아, 미숙아 : 3.2시간, 성인 : 1.5-2시간
Biotransformation	Piroxicam에 대한 Biotransformation 정보 Renal
Toxicity	Piroxicam에 대한 Toxicity 정보 Symptoms of overdose include drowsiness, nausea, stomach pain, and/or vomiting. potassium에 대한 Toxicity 정보 Not Available
Drug Interactions	Piroxicam에 대한 Drug_Interactions 정보 Acebutolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsAtenolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsBetaxolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsBevantolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsBisoprolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsCarteolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsCarvedilol Risk of inhibition of renal prostaglandinsEsmolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsLabetalol Risk of inhibition of renal prostaglandinsMetoprolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsNadolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsOxprenolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsPenbutolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsPindolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsPractolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsPropranolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsSotalol Risk of inhibition of renal prostaglandinsTimolol Risk of inhibition of renal prostaglandinsRitonavir Ritonavir increases the toxicity of piroxicamWarfarin The NSAID increases the anticoagulant effectAcenocoumarol The NSAID increases the anticoagulant effectDicumarol The NSAID increases the anticoagulant effectAnisindione The NSAID increases the anticoagulant effectLithium The NSAID increases serum levels of lithiumMethotrexate The NSAID increases the effect and toxicity of methotrexateCyclosporine Monitor for nephrotoxicityAlendronate Increased risk of gastric toxicity potassium에 대한 Drug_Interactions 정보 Amiloride Increased risk of hyperkaliemiaBenazepril Increased risk of hyperkaliemiaCandesartan Increased risk of hyperkaliemiaCaptopril Increased risk of hyperkaliemiaCilazapril Increased risk of hyperkaliemiaDrospirenone Increased risk of hyperkaliemiaEnalapril Increased risk of hyperkaliemiaEplerenone This association presents an increased risk of hyperkaliemiaEprosartan Increased risk of hyperkaliemiaForasartan Increased risk of hyperkaliemiaFosinopril Increased risk of hyperkaliemiaIrbesartan Increased risk of hyperkaliemiaLisinopril Increased risk of hyperkaliemiaLosartan Increased risk of hyperkaliemiaMoexipril Increased risk of hyperkaliemiaPerindopril Increased risk of hyperkaliemiaPolystyrene sulfonate Antagonism of actionQuinapril Increased risk of hyperkaliemiaRamipril Increased risk of hyperkaliemiaSaprisartan Increased risk of hyperkaliemiaSpirapril Increased risk of hyperkaliemiaSpironolactone Increased risk of hyperkaliemiaTasosartan Increased risk of hyperkaliemiaTelmisartan Increased risk of hyperkaliemiaTrandolapril Increased risk of hyperkaliemiaTriamterene Increased risk of hyperkaliemiaValsartan Increased risk of hyperkaliemia
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회] Piroxicam에 대한 P450 table SUBSTRATES CYP 2C9 NSAIDs: diclofenac ibuprofen piroxicam Oral Hypoglycemic Agents: tolbutamide glipizide Angiotensin II Blockers: NOT candesartan irbesartan losartan NOT valsartan celecoxib fluvastatin naproxen phenytoin sulfamethoxazole tamoxifen tolbutamide torsemide warfarin INHIBITORS CYP 2C9 amiodarone fluconazole isoniazid INDUCERS CYP 2C9 rifampin secobarbital
Food Interaction	Piroxicam에 대한 Food Interaction 정보 Take with food. Avoid alcohol. potassium에 대한 Food Interaction 정보 Not Available
Drug Target	[Drug Target]
Description	Piroxicam에 대한 Description 정보 A cyclooxygenase inhibiting, non-steroidal anti-inflammatory agent (NSAID) that is well established in treating rheumatoid arthritis and osteoarthritis and used for musculoskeletal disorders, dysmenorrhea, and postoperative pain. Its long half-life enables it to be administered once daily. [PubChem] potassium에 대한 Description 정보 Potassium is the major cation (positive ion) inside animal cells, while sodium is the major cation outside animal cells. The concentration differences of these charged particles causes a difference in electric potential between the inside and outside of cells, known as the membrane potential. The balance between potassium and sodium is maintained by ion pumps in the cell membrane. The cell membrane potential created by potassium and sodium ions allows the cell generate an action potential?봞 "spike" of electrical discharge. The ability of cells to produce electrical discharge is critical for body functions such as neurotransmission, muscle contraction, and heart function. Potassium is also an essential mineral needed to regulate water balance, blood pressure and levels of acidity.
Dosage Form	Piroxicam에 대한 Dosage_Form 정보 Capsule OralSuppository RectalTablet Oral potassium에 대한 Dosage_Form 정보 Aerosol OralCapsule OralCapsule, extended release OralElixir OralLiquid IntravenousLiquid OralLiquid SublingualPowder OralPowder, for solution OralSolution IntravenousSolution OralSolution / drops OralTablet OralTablet, extended release Oral
Drug Category	Piroxicam에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Inflammatory Agents, Non-SteroidalCyclooxygenase Inhibitors
Smiles String Canonical	Piroxicam에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CN1S(=O)(=O)C2=CC=CC=C2C(=O)C1=C(O)NC1=CC=CC=N1 potassium에 대한 Smiles_String_canonical 정보 Not Available
Smiles String Isomeric	Piroxicam에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CN1S(=O)(=O)C2=CC=CC=C2C(=O)\C1=C(/O)NC1=CC=CC=N1 potassium에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 Not Available
InChI Identifier	Piroxicam에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C15H13N3O4S/c1-18-13(15(20)17-12-8-4-5-9-16-12)14(19)10-6-2-3-7-11(10)23(18,21)22/h2-9,20H,1H3,(H,16,17)/b15-13+/f/h17H potassium에 대한 InChI_Identifier 정보 Not Available
Chemical IUPAC Name	Piroxicam에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (3E)-3-[hydroxy-(pyridin-2-ylamino)methylidene]-2-methyl-1,1-dioxobenzo[e]thiazin-4-one potassium에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 Not Available
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	PIROXICAM 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Glycogen synthase Drug:piroxicam Toxicity:impairment into glycogen metabolism. liver unable to maintain glucose homeostasis. [바로가기]

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