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제품성상

연한 황갈색의 장방형 필름코팅정제 [제형정보 확인]

포장·유통단위

60정

효능효과

[적응증 별 검색]

말초혈행장해 및 갱년기시 다음 증상의 완화
어깨, 목결림, 수족저림, 수족냉증, 가벼운 동상, 현기증
월경불순
다음 경우의 비타민 E의 보급: 노년기

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
8세 이상의 어린이 및 성인: 1회 1정, 1일 2회 복용한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

금기

구성성분에 과민증이 있는 환자

신중투여

의사의 치료를 받고 있는 환자
과수산염뇨증 환자
임부, 수유부

이상반응

이 약의 투여에 의해 구역, 구토, 묽은 변, 설사, 구내염 등의 증상이 있을 경우에는 복용을 중지하고 의사 또는 약사와 상의할것.
이 약의 투여에 이해 생리가 예정보다 빨라지거나 양이 점점 많아질 수 있다. 출혈이 오래 지속된 경우에는 의사 또느 약사와 상의하십시오.
엽산이 부족한 환자에게 비타민 B₁₂를 1일 10㎍이상 투여할 경우 혈액학적 반응이 발생할 수 있다.
에스트로젠을 포함한 경구용 피임제를 복용하는 여성 또는 혈전성 소인이 있는 환자가 비타민 E를 복용할 경우 혈전증의 위험이 증가될 수 있다.
피리독신을 1일 50㎎-2ｇ의 용량으로 장기간 복용하면 감각 신경병 또는 신경병적 증상이 나타날 수 있다.

장기간 고용량을 투여할 경우 내성이 생길 수 있다.

[주요 이상반응정보]

Off-label Usage

[조회]

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	기타 비타민/영양제류 (Other Vitamins & Nutritional Supplements)
ATC 코드	Vitamin B-complex, other combinations / A11EX [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	315 (비타민 E 및 K제 )
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	비급여 [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	연한 황갈색의 장방형 필름코팅정제 [제형정보 확인]
포장·유통단위	60정
보관방법	기밀용기, 실온보관(1-30℃)

복약정보

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약리작용

유료정보입니다.

임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : A등급
(ascorbic acid;cyanocobalamin;pyridoxine;riboflavin; )

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
독성정보	Ascorbic Acid에 대한 독성정보 : 정보보기 Cyanocobalamin에 대한 독성정보 : 정보보기 gamma-Oryzanol에 대한 독성정보 : 정보보기 Pyridoxine에 대한 독성정보 : 정보보기 Riboflavin에 대한 독성정보 : 정보보기 출처: 국립독성과학원 독성물질정보DB : http://www.nitr.go.kr/nitr/contents/m134200/view.do
Mechanism of Action	Cyanocobalamin에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Vitamin B12 is used in the body in two forms: Methylcobalamin and 5-deoxyadenosyl cobalamin. The enzyme methionine synthase needs methylcobalamin as a cofactor. This enzyme is involved in the conversion of the amino acid homocysteine into methionine. Methionine in turn is required for DNA methylation. 5-Deoxyadenosyl cobalamin is a cofactor needed by the enzyme that converts L-methylmalonyl-CoA to succinyl-CoA. This conversion is an important step in the extraction of energy from proteins and fats. Furthermore, succinyl CoA is necessary for the production of hemoglobin, the substances that carries oxygen in red blood cells. Pyridoxine에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Vitamin B6 is the collective term for a group of three related compounds, pyridoxine (PN), pyridoxal (PL) and pyridoxamine (PM), and their phosphorylated derivatives, pyridoxine 5'-phosphate (PNP), pyridoxal 5'-phosphate (PLP) and pyridoxamine 5'-phosphate (PMP). Although all six of these compounds should technically be referred to as vitamin B6, the term vitamin B6 is commonly used interchangeably with just one of them, pyridoxine. Vitamin B6, principally in the form of the coenzyme pyridoxal 5'-phosphate, is involved in a wide range of biochemical reactions, including the metabolism of amino acids and glycogen, the synthesis of nucleic acids, hemogloblin, sphingomyelin and other sphingolipids, and the synthesis of the neurotransmitters serotonin, dopamine, norepinephrine and gamma-aminobutyric acid (GABA). Riboflavin에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Binds to riboflavin hydrogenase, riboflavin kinase, and riboflavin synthase. Riboflavin is the precursor of flavin mononucleotide (FMN, riboflavin monophosphate) and flavin adenine dinucleotide (FAD). The antioxidant activity of riboflavin is principally derived from its role as a precursor of FAD and the role of this cofactor in the production of the antioxidant reduced glutathione. Reduced glutathione is the cofactor of the selenium-containing glutathione peroxidases among other things. The glutathione peroxidases are major antioxidant enzymes. Reduced glutathione is generated by the FAD-containing enzyme glutathione reductase.
Pharmacology	Cyanocobalamin에 대한 Pharmacology 정보 Cyanocobalamin (Vitamin B12) is a water-soluble organometallic compound with a trivalent cobalt ion bound inside a corrin ring. It is needed for nerve cells and red blood cells, and to make DNA. Vitamin B12 deficiency is the cause of several forms of anemia. Pyridoxine에 대한 Pharmacology 정보 Vitamin B6 (pyridoxine) is a water-soluble vitamin used in the prophylaxis and treatment of vitamin B6 deficiency and peripheral neuropathy in those receiving isoniazid (isonicotinic acid hydrazide, INH). Vitamin B6 has been found to lower systolic and diastolic blood pressure in a small group of subjects with essential hypertension. Hypertension is another risk factor for atherosclerosis and coronary heart disease. Another study showed pyridoxine hydrochloride to inhibit ADP- or epinephrine-induced platelet aggregation and to lower total cholesterol levels and increase HDL-cholesterol levels, again in a small group of subjects. Vitamin B6, in the form of pyridoxal 5'-phosphate, was found to protect vascular endothelial cells in culture from injury by activated platelets. Endothelial injury and dysfunction are critical initiating events in the pathogenesis of atherosclerosis. Human studies have demonstrated that vitamin B6 deficiency affects cellular and humoral responses of the immune system. Vitamin B6 deficiency results in altered lymphocyte differentiation and maturation, reduced delayed-type hypersensitivity (DTH) responses, impaired antibody production, decreased lymphocyte proliferation and decreased interleukin (IL)-2 production, among other immunologic activities. Riboflavin에 대한 Pharmacology 정보 Riboflavin or vitamin B2 is an easily absorbed, water-soluble micronutrient with a key role in maintaining human health. Like the other B vitamins, it supports energy production by aiding in the metabolising of fats, carbohydrates, and proteins. Vitamin B2 is also required for red blood cell formation and respiration, antibody production, and for regulating human growth and reproduction. It is essential for healthy skin, nails, hair growth and general good health, including regulating thyroid activity. Riboflavin also helps in the prevention or treatment of many types of eye disorders, including some cases of cataracts.
Metabolism	Cyanocobalamin에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Methylenetetrahydrofolate reductase Pyridoxine에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Methylenetetrahydrofolate reductase Riboflavin에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Monoamine oxidase type A (MAO-A)Methylenetetrahydrofolate reductase
Protein Binding	Cyanocobalamin에 대한 단백결합 정보 Very high (to specific plasma proteins called transcobalamins); binding of hydroxocobalamin is slightly higher than cyanocobalamin. Pyridoxine에 대한 단백결합 정보 22% Riboflavin에 대한 단백결합 정보 60%
Half-life	Cyanocobalamin에 대한 반감기 정보 Approximately 6 days (400 days in the liver). Pyridoxine에 대한 반감기 정보 15-20 days Riboflavin에 대한 반감기 정보 66-84 minutes
Absorption	Cyanocobalamin에 대한 Absorption 정보 Readily absorbed in the lower half of the ileum. Pyridoxine에 대한 Absorption 정보 The B vitamins are readily absorbed from the gastrointestinal tract, except in malabsorption syndromes. Pyridoxine is absorbed mainly in the jejunum. Riboflavin에 대한 Absorption 정보 Vitamin B2 is readily absorbed from the upper gastrointestinal tract.
Pharmacokinetics	Tocopherol Acetate 50% Type SD, dried의 약물동력학자료 흡수 : 경구 : 소장으로부터 흡수되는 데에는 담즙이 필요하다. 흡수 저하 : 흡수장애 환자, 저체중 미숙아, 고용량 투여 유화제제보다 수용성 제제가 더 잘 흡수된다. 분포 : 모든 조직에 분포하며, 특히 지방조직에 고농도로 분포하고 저장된다. 대사 : 간에서 glucuronides 포합 소실 : 주로 담즙을 통해 (70-80%) 배설된다. Cyanocobalamin 1%의 약물동력학자료 흡수 : 경구 투여시 소장 원위부로부터 불규칙적으로 흡수된다. 능동 흡수에는 IF와의 복합체 형성이 필수적이며, 장관벽을 통해 수동 흡수도 가능하다. 위, 회장에 구조적 손상이나 기능적 손상이 있는 경우 흡수가 감소한다. 분포 : 위에서 위점막에 의해 분비되는 당단백인 IF (intrinsic factor)에 결합한다. 장관 점막세포 내에서 vitamin B₁₂-IF 복합체로부터 vitamin B₁₂가 유리된 후, 혈액 내에서 주로 특이적인 β-globulin 수송단백질인 transcobalamin II와 결합한다. 간, 골수 및 태반을 포함한 기타 조직으로 분포하며, 주로 간 (50-90%)에 저장된다. 단백결합 : 주로 transcobalamin II와 결합하며, 소량은 transcobalamin I (α-glycoprotein의 일종) 및 transcobalamin III (inter-α-glycoprotein의 일종)과 결합한다. 대사 : 장간순환 소실 : Vitamin B₁₂를 투여받고 있지 않는 정상인 : 많은 양이 담즙 배설 후 장간순환한다. 일일 turnover rate : 체내 총저장량의 0.05-0.2% (범위 : 0.4-8 μg) 일일 신배설량은 대개 0.25 μg 이하 Vitamin B₁₂를 투여받는 경우 : 0.1-1 mg 근육주사 또는 정맥주사 후 48시간 이내에 50-90%가 신배설된다. Ascorbic Acid 97% granule의 약물동력학자료 흡수 : 소장에서 거의 완전히 흡수된다. 흡수는 능동수송을 통해 이루어지며 용량의존적이라 여겨진다. (고용량에서 흡수 포화) 분포 : 널리 분포 단백결합 : 약 25% 대사 : 간에서 산화 및 황산 포합 등으로 대사된다. 반감기 : 16일 고용량 투여시 : 3.4 시간 혈중최고농도 도달시간 : 정상 성인 : 2-3 시간 소실 : 주 배설 경로는 신장 및 담즙이다. 신배설은 용량의존적으로, 투여량이 증가하면 신배설량 및 속도가 증가한다. Pyridoxine HCl의 약물동력학자료 흡수 : 위장관으로부터 잘 흡수된다. 대사 : 간에서 4-pyridoxic acid로 대사된다. 반감기 : 15-20일 혈중최고농도 도달시간 : 경구 : 1.25 시간 소실 : 4-pyridoxic acid로 신배설되며, 소량 (약 2%)은 담즙을 통해 배설된다. Gamma-oryzanol의 약물동력학자료 흡수 : 서서히 흡수됨 Riboflavin tetrabutyrate의 약물동력학자료 흡수 : 위장관으로부터 잘 흡수된다. 음식물에 의해 흡수양이 증가한다. 간염, 간경화, 담관폐색이 있는 환자에서 흡수가 감소한다. 분포 : 체내 모든 조직에 널리 분포한다. 반감기 : 초기 상 : 1.4 시간 말기 상 : 14시간 소실 : 미변화체로 신배설되는 양은 약 9%이다.
Biotransformation	Cyanocobalamin에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic Riboflavin에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic.
Toxicity	Cyanocobalamin에 대한 Toxicity 정보 Anaphylactic reaction (skin rash, itching, wheezing)-after parenteral administration. ORL-MUS LD₅₀ > 8000 mg/kg Pyridoxine에 대한 Toxicity 정보 Oral Rat LD₅₀ = 4 gm/kg. Toxic effects include convulsions, dyspnea, hypermotility, diarrhea, ataxia and muscle weakness. Riboflavin에 대한 Toxicity 정보 Not Available
Drug Interactions	Cyanocobalamin에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available Pyridoxine에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available Riboflavin에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Drug Target	[Drug Target]
Description	Cyanocobalamin에 대한 Description 정보 Cyanocobalamin (commonly known as Vitamin B12) is the most chemically complex of all the vitamins. Cyanocobalamin's structure is based on a corrin ring, which, although similar to the porphyrin ring found in heme, chlorophyll, and cytochrome, has two of the pyrrole rings directly bonded. The central metal ion is Co (cobalt). Cyanocobalamin cannot be made by plants or by animals, as the only type of organisms that have the enzymes required for the synthesis of cyanocobalamin are bacteria and archaea. Higher plants do not concentrate cyanocobalamin from the soil and so are a poor source of the substance as compared with animal tissues. Cyanocobalamin is naturally found in foods including meat (especially liver and shellfish), eggs, and milk products. [HMDB] Pyridoxine에 대한 Description 정보 The 4-methanol form of vitamin B 6 which is converted to pyridoxal phosphate which is a coenzyme for synthesis of amino acids, neurotransmitters (serotonin, norepinephrine), sphingolipids, aminolevulinic acid. Although pyridoxine and Vitamin B 6 are still frequently used as synonyms, especially by medical researchers, this practice is erroneous and sometimes misleading (EE Snell; Ann NY Acad Sci, vol 585 pg 1, 1990). [PubChem] Riboflavin에 대한 Description 정보 Nutritional factor found in milk, eggs, malted barley, liver, kidney, heart, and leafy vegetables. The richest natural source is yeast. It occurs in the free form only in the retina of the eye, in whey, and in urine; its principal forms in tissues and cells are as flavin mononucleotide and flavin-adenine dinucleotide. [PubChem]
Dosage Form	Cyanocobalamin에 대한 Dosage_Form 정보 Capsule OralLiquid IntramuscularLiquid OralPowder OralSolution IntramuscularTablet OralTablet, extended release Oral Pyridoxine에 대한 Dosage_Form 정보 Liquid IntramuscularSolution IntramuscularSolution / drops OralTablet Oral Riboflavin에 대한 Dosage_Form 정보 Not Available
Drug Category	Cyanocobalamin에 대한 Drug_Category 정보 Antianemic AgentsEssential VitaminVitamins (Vitamin B Complex) Pyridoxine에 대한 Drug_Category 정보 Anti-inflammatory AgentsEssential VitaminVitamin B ComplexVitamins (Vitamin B Complex) Riboflavin에 대한 Drug_Category 정보 Photosensitizing AgentsRadiation-Sensitizing AgentsVitamin B ComplexVitamins (Vitamin B Complex)
Smiles String Canonical	Cyanocobalamin에 대한 Smiles_String_canonical 정보 [Co+3].[C-] Pyridoxine에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC1=NC=C(CO)C(CO)=C1O Riboflavin에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC1=CC2=C(C=C1C)N(CC(O)C(O)C(O)CO)C1=NC(=O)NC(=O)C1=N2
Smiles String Isomeric	Cyanocobalamin에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 [Co+3].[C-] Pyridoxine에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC1=NC=C(CO)C(CO)=C1O Riboflavin에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC1=CC2=C(C=C1C)N(C[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](O)CO)C1=NC(=O)NC(=O)C1=N2
InChI Identifier	Cyanocobalamin에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C62H90N13O14P.CN.Co/c1-29-20-39-40(21-30(29)2)75(28-70-39)57-52(84)53(41(27-76)87-57)89-90(85,86)88-31(3)26-69-49(83)18-19-59(8)37(22-46(66)80)56-62(11)61(10,25-48(68)82)36(14-17-45(65)79)51(74-62)33(5)55-60(9,24-47(67)81)34(12-15-43(63)77)38(71-55)23-42-58(6,7)35(13-16-44(64)78)50(72-42)32(4)54(59)73-56;1-2;/h20-21,23,28,31,34-37,41,52-53,56-57,76,84H,12-19,22,24-27H2,1-11H3,(H15,63,64,65,66,67,68,69,71,72,73,74,77,78,79,80,81,82,83,85,86);;/q;-1;+3/p-1/t31?,34-,35-,36-,37+,41+,52?,53?,56?,57+,59-,60+,61+,62+;;/m1../s1/fC62H89N13O14P.CN.Co/h69,85H,63-68H2;;/q-1;2m/b42-23-,54-32-,55-33-;; Pyridoxine에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C8H11NO3/c1-5-8(12)7(4-11)6(3-10)2-9-5/h2,10-12H,3-4H2,1H3 Riboflavin에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C17H20N4O6/c1-7-3-9-10(4-8(7)2)21(5-11(23)14(25)12(24)6-22)15-13(18-9)16(26)20-17(27)19-15/h3-4,11-12,14,22-25H,5-6H2,1-2H3,(H,20,26,27)/t11-,12+,14-/m1/s1/f/h20H
Chemical IUPAC Name	Cyanocobalamin에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 Not Available Pyridoxine에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 4,5-bis(hydroxymethyl)-2-methylpyridin-3-ol Riboflavin에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 7,8-dimethyl-10-[(2R,3R,4S)-2,3,4,5-tetrahydroxypentyl]benzo[g]pteridine-2,4-dione

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