1) 푸시딘산 및 그의 염에 과민반응의 병력이 있는 환자
2) 비뇨기계 포도구균 감염환자(신장질환으로 야기된 감염 제외)
<다음과 같은 사람은 이 약을 사용하지 말 것.>
1) 푸시딘산 및 그의 염에 과민반응의 병력이 있는 환자
2) 비감수성균(특히 녹농균)에 의한 감염환자
<다음과 같은 사람은 이 약을 사용하지 말 것.>
1) 푸시딘산 및 그의 염에 과민반응의 병력이 있는 환자
2) 비감수성균(특히 녹농균)에 의한 감염환자
신중투여
간기능 장애 환자
<다음과 같은 사람은 이 약을 사용하기 전에 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것.>
1) 임부 및 임신가능한 여성에게 투여 시 이 약은 전신투여 시 태반관문을 통과한다는 보고가 있으므로 국소사용 시 치료 상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.
2) 수유부가 유방감염에 이 약을 사용할 경우 신생아에게 흡수될 수 있다.
3) 수유부에 대한 안전성은 확립되어 있지 않고 전신투여 시 유즙으로의 이행이 보고되었으나 국소사용 시 상용량에서는 영아에 영향을 미치지 않는다.
4) 미숙아 및 신생아는 간기능이 미숙하므로 장기간 또는 광범위한 표면에 투여할 경우에는 간기능 장애가 나타날 수 있으므로 주의한다.
<다음과 같은 사람은 이 약을 사용하기 전에 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것.>
1) 임부 및 임신가능한 여성에게 투여 시 이 약은 전신투여 시 태반관문을 통과한다는 보고가 있으므로 국소사용 시 치료 상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.
2) 수유부에 대한 안전성은 확립되어 있지 않고 전신투여 시 유즙으로의 이행이 보고되었으나 국소사용 시 상용량에서는 유아에 영향을 미치지 않는다.
이상반응
1) 소화기계 : 구역, 구토, 설사, 식욕부진, 위통, 복통, 소화불량이 나타날 수 있다.
2) 혈액계 : 과립구 감소, 혈소판 감소, 골수억제 등이 나타날 수 있다.
3) 간장 : 장기 대량투여 시 드물게황달이 나타날 수 있다. 이러한 경우에는 용량을 감소시키면 회복될 수 있다.
4) 과민반응 : 드물게피부발진과 같은 알레르기 증상이 나타날 수 있다.
<다음과 같은 경우 이 약의 사용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것. 상담시 가능한 이 첨부문서를 소지할 것.>
일시적인 작열감때때로발진, 약한 동통 및 자극 등의 과민반응이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 또한 중증의 다리궤양 환자에 적용시 통증이 유발될 수 있다.
<다음과 같은 경우 이 약의 사용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것. 상담시 가능한 이 첨부문서를 소지할 것.> 때때로발진, 약한 동통 및 자극 등의 과민반응이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.
상호작용
1) 린코마이신, 리팜피신 등과 같이 유사한 담즙배설 경로를 가진 항생물질과 병용투여 시 신중히 투여한다.
2) 이 약을 쿠마린유도체와 같은 경구용 항응고제 또는 이와 유사한 작용을 하는 항응고제와 병용투여하는 경우, 항응고제의 혈중농도가 증가하여 항응고작용이 증가할 수 있다. 적절한 항응고효과를 유지하기 위하여 경구용 항응고제의 용량을 조절할 필요가 있다. 이 예측 약물 상호작용의 기전은 알려지지 않았다.
3) 이 약의 특정 간대사경로는 아직 알려진 바 없으나, CYP-3A4 동종효소에 의해 대사되는 약물과 이 약 사이에 상호작용을 예측할 수 있다. 이 예측 약물 상호작용의 기전은 대사의 상호저해로 추측된다. CYP-3A4 동종효소에 의해 대사되는 약물로 치료받는 환자들은 이 약의 사용을 피해야 한다.
4) 이 약을 스타틴계열의 HMG-CoA 환원효소 저해제와 병용투여하는 경우, 이 약 및 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈중농도를 증가시켜 크레아틴계 수치를 상승(횡문근융해증)시키고, 근무력증 및 동통을 일으킨다.
5) 이 약을 리토나비르 및 사퀴나비르와 같은 HIV 단백분해효소 저해제와 병용투여하는 경우, 이 약 및 HIV 단백분해효소 저해제의 혈중농도가 증가하여 간독성을 야기시킬 수 있다.
6) 이 약을 사이클로스포린과 병용투여 시 사이클로스포린의 혈중농도가 증가하였다는 보고가 있다.
7) 중증 감염증에는 다른 약과 병용하는 것이 바람직하다.
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