1) 이 약 및 이 약에 포함된 성분에 과민반응이 있는 환자
2) 만 3개월 미만의 젖먹이.
3) 대두유에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자
4) 콩 또는 땅콩에 과민증이 있는 환자
신중투여
다음과 같은 사람(경우)은 이 약을 복용하기 전에 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것.
1) 만 1세 미만의 젖먹이
2) 의사의 치료를 받고 있는 환자.
3) 고옥살산뇨증 환자(hyperoxaluria : 요중에 과량의 수산염이 배설되는 상태)
4) 임부 및 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 수유부, 미숙아, 유아.
5) 통풍환자 또는 신장결석이 있는 환자.
6) 고지단백혈증, 당뇨병성고지질혈증 및 췌장염 등 지방대사 이상 환자 또는 지질성 유제를 신중히 투여해야 하는 환자
이상반응
다음과 같은 경우 이 약의 복용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것. 상담 시 가능한 한 이 첨부문서를 소지할 것.
1) 이 약의 투여에 의하여 다음의 증상이 있을 경우
- 위부불쾌감, 설사, 변비, 발진, 발적, 구역, 구토, 묽은 변
2) 이 약의 투여에 의하여 생리가 예정보다 빨라지거나 양이 점점 많아질 수 있으며, 출혈이 오래 지속될 수 있다.
3) 에스트로겐을 포함한 경구용 피임제를 복용하는 여성 또는 혈전성 소인이 있는 환자가 비타민 E를 복용할 경우 혈전증의 위험이 증가될 수 있다.
4) 장기간 고용량을 투여할 경우 내성이 생길 수 있다.
5) 피리독신을 1일 500 mg ~ 2 g의 용량으로 장기간 복용하면 감각신경병 또는 신경병적 증상(neuropathy : 말초신경계의 기능적 장애 또는 병적변화)이 나타날 수 있다.
6) 폴산이 부족한 환자에게 비타민 B12를 1일 10 ㎍ 이상 투여할 경우 혈액학적 이상반응이 나타날 수 있다.
7) 고용량 투여에 의해 소화성 궤양을 촉진시키고 당내성(포도당내성) 손상(glucose tolerance impairment : 신체의 포도당을 대사하는 능력 장애), 고요산혈증(hyperurisemia, 혈액중에 요산이 과잉으로 존재하는 상태), 간손상을 일으킬 수 있다.
8) 우발적으로 과량복용 한 경우
9) 1개월 정도 복용하여도 증상의 개선이 없을 경우
Cyanocobalamin에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Vitamin B12 is used in the body in two forms: Methylcobalamin and 5-deoxyadenosyl cobalamin. The enzyme methionine synthase needs methylcobalamin as a cofactor. This enzyme is involved in the conversion of the amino acid homocysteine into methionine. Methionine in turn is required for DNA methylation. 5-Deoxyadenosyl cobalamin is a cofactor needed by the enzyme that converts L-methylmalonyl-CoA to succinyl-CoA. This conversion is an important step in the extraction of energy from proteins and fats. Furthermore, succinyl CoA is necessary for the production of hemoglobin, the substances that carries oxygen in red blood cells. Pyridoxine에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Vitamin B6 is the collective term for a group of three related compounds, pyridoxine (PN), pyridoxal (PL) and pyridoxamine (PM), and their phosphorylated derivatives, pyridoxine 5'-phosphate (PNP), pyridoxal 5'-phosphate (PLP) and pyridoxamine 5'-phosphate (PMP). Although all six of these compounds should technically be referred to as vitamin B6, the term vitamin B6 is commonly used interchangeably with just one of them, pyridoxine. Vitamin B6, principally in the form of the coenzyme pyridoxal 5'-phosphate, is involved in a wide range of biochemical reactions, including the metabolism of amino acids and glycogen, the synthesis of nucleic acids, hemogloblin, sphingomyelin and other sphingolipids, and the synthesis of the neurotransmitters serotonin, dopamine, norepinephrine and gamma-aminobutyric acid (GABA). Riboflavin에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Binds to riboflavin hydrogenase, riboflavin kinase, and riboflavin synthase. Riboflavin is the precursor of flavin mononucleotide (FMN, riboflavin monophosphate) and flavin adenine dinucleotide (FAD). The antioxidant activity of riboflavin is principally derived from its role as a precursor of FAD and the role of this cofactor in the production of the antioxidant reduced glutathione. Reduced glutathione is the cofactor of the selenium-containing glutathione peroxidases among other things. The glutathione peroxidases are major antioxidant enzymes. Reduced glutathione is generated by the FAD-containing enzyme glutathione reductase. Thiamine에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 It is thought that the mechanism of action of thiamine on endothelial cells is related to a reduction in intracellular protein glycation by redirecting the glycolytic flux.
Pharmacology
Cyanocobalamin에 대한 Pharmacology 정보 Cyanocobalamin (Vitamin B12) is a water-soluble organometallic compound with a trivalent cobalt ion bound inside a corrin ring. It is needed for nerve cells and red blood cells, and to make DNA. Vitamin B12 deficiency is the cause of several forms of anemia. Pyridoxine에 대한 Pharmacology 정보 Vitamin B6 (pyridoxine) is a water-soluble vitamin used in the prophylaxis and treatment of vitamin B6 deficiency and peripheral neuropathy in those receiving isoniazid (isonicotinic acid hydrazide, INH). Vitamin B6 has been found to lower systolic and diastolic blood pressure in a small group of subjects with essential hypertension. Hypertension is another risk factor for atherosclerosis and coronary heart disease. Another study showed pyridoxine hydrochloride to inhibit ADP- or epinephrine-induced platelet aggregation and to lower total cholesterol levels and increase HDL-cholesterol levels, again in a small group of subjects. Vitamin B6, in the form of pyridoxal 5'-phosphate, was found to protect vascular endothelial cells in culture from injury by activated platelets. Endothelial injury and dysfunction are critical initiating events in the pathogenesis of atherosclerosis. Human studies have demonstrated that vitamin B6 deficiency affects cellular and humoral responses of the immune system. Vitamin B6 deficiency results in altered lymphocyte differentiation and maturation, reduced delayed-type hypersensitivity (DTH) responses, impaired antibody production, decreased lymphocyte proliferation and decreased interleukin (IL)-2 production, among other immunologic activities. Riboflavin에 대한 Pharmacology 정보 Riboflavin or vitamin B2 is an easily absorbed, water-soluble micronutrient with a key role in maintaining human health. Like the other B vitamins, it supports energy production by aiding in the metabolising of fats, carbohydrates, and proteins. Vitamin B2 is also required for red blood cell formation and respiration, antibody production, and for regulating human growth and reproduction. It is essential for healthy skin, nails, hair growth and general good health, including regulating thyroid activity. Riboflavin also helps in the prevention or treatment of many types of eye disorders, including some cases of cataracts. Thiamine에 대한 Pharmacology 정보 Thiamine is a vitamin with antioxidant, erythropoietic, cognition-and mood-modulatory, antiatherosclerotic, putative ergogenic, and detoxification activities. Thiamine has been found to protect against lead-induced lipid peroxidation in rat liver and kidney. Thiamine deficiency results in selective neuronal death in animal models. The neuronal death is associated with increased free radical production, suggesting that oxidative stress may play an important early role in brain damage associated with thiamine deficiency. Thiamine plays a key role in intracellular glucose metabolism and it is thought that thiamine inhibits the effect of glucose and insulin on arterial smooth muscle cell proliferation. Inhibition of endothelial cell proliferation may also promote atherosclerosis. Endothelial cells in culture have been found to have a decreased proliferative rate and delayed migration in response to hyperglycemic conditions. Thiamine has been shown to inhibit this effect of glucose on endothelial cells.
Protein Binding
Cyanocobalamin에 대한 단백결합 정보 Very high (to specific plasma proteins called transcobalamins); binding of hydroxocobalamin is slightly higher than cyanocobalamin. Pyridoxine에 대한 단백결합 정보 22% Riboflavin에 대한 단백결합 정보 60% Thiamine에 대한 단백결합 정보 90-94%
Half-life
Cyanocobalamin에 대한 반감기 정보 Approximately 6 days (400 days in the liver). Pyridoxine에 대한 반감기 정보 15-20 days Riboflavin에 대한 반감기 정보 66-84 minutes
Absorption
Cyanocobalamin에 대한 Absorption 정보 Readily absorbed in the lower half of the ileum. Pyridoxine에 대한 Absorption 정보 The B vitamins are readily absorbed from the gastrointestinal tract, except in malabsorption syndromes. Pyridoxine is absorbed mainly in the jejunum. Riboflavin에 대한 Absorption 정보 Vitamin B2 is readily absorbed from the upper gastrointestinal tract. Thiamine에 대한 Absorption 정보 Absorbed mainly from duodenum, by both active and passive processes
Vitamin B12를 투여받는 경우 : 0.1-1 mg 근육주사 또는 정맥주사 후 48시간 이내에 50-90%가 신배설된다.
Nicotinamide의 약물동력학자료
작용발현시간 : pellagra : 24시간
흡수 : 위장관으로부터 신속하게 흡수된다.
분포 :
모든 조직으로 신속하게 분포한다.
태아 및 신생아에서의 농도가 모체의 농도보다 높다.
대사 : 간대사
Nicotinamide는 생체 내에서 niacin의 대사로부터 형성될 수 있다.
Dietrich pathway를 통해 효소적으로 NAD 및 NADP로 전환된다.
반감기 : 45분
혈중최고농도 도달시간 : 20-70분
소실 : 용량의존적으로 미변화체 및 대사체로서 신배설된다. (생리적 용량에서는 소량만이 미변화체로 신배설되나 고용량 투여시 주로 미변화체로 신배설된다.)
Biotransformation
Cyanocobalamin에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic Riboflavin에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic. Thiamine에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic
Toxicity
Cyanocobalamin에 대한 Toxicity 정보 Anaphylactic reaction (skin rash, itching, wheezing)-after parenteral administration. ORL-MUS LD50 > 8000 mg/kg Pyridoxine에 대한 Toxicity 정보 Oral Rat LD50 = 4 gm/kg. Toxic effects include convulsions, dyspnea, hypermotility, diarrhea, ataxia and muscle weakness. Riboflavin에 대한 Toxicity 정보 Not Available Thiamine에 대한 Toxicity 정보 Thiamine toxicity is uncommon; as excesses are readily excreted, although long-term supplementation of amounts larger than 3 gram have been known to cause toxicity. Oral mouse LD50 = 8224 mg/kg, oral rat LD50 = 3710 mg/kg.
Drug Interactions
Cyanocobalamin에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available Pyridoxine에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available Riboflavin에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available Thiamine에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
Cyanocobalamin에 대한 Description 정보 Cyanocobalamin (commonly known as Vitamin B12) is the most chemically complex of all the vitamins. Cyanocobalamin's structure is based on a corrin ring, which, although similar to the porphyrin ring found in heme, chlorophyll, and cytochrome, has two of the pyrrole rings directly bonded. The central metal ion is Co (cobalt). Cyanocobalamin cannot be made by plants or by animals, as the only type of organisms that have the enzymes required for the synthesis of cyanocobalamin are bacteria and archaea. Higher plants do not concentrate cyanocobalamin from the soil and so are a poor source of the substance as compared with animal tissues. Cyanocobalamin is naturally found in foods including meat (especially liver and shellfish), eggs, and milk products. [HMDB] Nicotinamide에 대한 Description 정보 An important compound functioning as a component of the coenzyme NAD. Its primary significance is in the prevention and/or cure of blacktongue and pellagra. Most animals cannot manufacture this compound in amounts sufficient to prevent nutritional deficiency and it therefore must be supplemented through dietary intake. [PubChem] Pyridoxine에 대한 Description 정보 The 4-methanol form of vitamin B 6 which is converted to pyridoxal phosphate which is a coenzyme for synthesis of amino acids, neurotransmitters (serotonin, norepinephrine), sphingolipids, aminolevulinic acid. Although pyridoxine and Vitamin B 6 are still frequently used as synonyms, especially by medical researchers, this practice is erroneous and sometimes misleading (EE Snell; Ann NY Acad Sci, vol 585 pg 1, 1990). [PubChem] Riboflavin에 대한 Description 정보 Nutritional factor found in milk, eggs, malted barley, liver, kidney, heart, and leafy vegetables. The richest natural source is yeast. It occurs in the free form only in the retina of the eye, in whey, and in urine; its principal forms in tissues and cells are as flavin mononucleotide and flavin-adenine dinucleotide. [PubChem] Thiamine에 대한 Description 정보 3-((4-Amino-2-methyl-5-pyrimidinyl)methyl)-5-(2- hydroxyethyl)-4-methylthiazolium chloride. [PubChem]
Dosage Form
Cyanocobalamin에 대한 Dosage_Form 정보 Capsule OralLiquid IntramuscularLiquid OralPowder OralSolution IntramuscularTablet OralTablet, extended release Oral Pyridoxine에 대한 Dosage_Form 정보 Liquid IntramuscularSolution IntramuscularSolution / drops OralTablet Oral Riboflavin에 대한 Dosage_Form 정보 Not Available Thiamine에 대한 Dosage_Form 정보 Liquid IntramuscularLiquid IntravenousSolution IntravenousTablet Oral
Drug Category
Cyanocobalamin에 대한 Drug_Category 정보 Antianemic AgentsEssential VitaminVitamins (Vitamin B Complex) Nicotinamide에 대한 Drug_Category 정보 Vitamin B Complex Pyridoxine에 대한 Drug_Category 정보 Anti-inflammatory AgentsEssential VitaminVitamin B ComplexVitamins (Vitamin B Complex) Riboflavin에 대한 Drug_Category 정보 Photosensitizing AgentsRadiation-Sensitizing AgentsVitamin B ComplexVitamins (Vitamin B Complex) Thiamine에 대한 Drug_Category 정보 Anti-inflammatory AgentsEssential VitaminVitamin B ComplexVitamins (Vitamin B Complex)
Smiles String Canonical
Cyanocobalamin에 대한 Smiles_String_canonical 정보 [Co+3].[C-] Nicotinamide에 대한 Smiles_String_canonical 정보 NC(=O)C1=CC=CN=C1 Pyridoxine에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC1=NC=C(CO)C(CO)=C1O Riboflavin에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC1=CC2=C(C=C1C)N(CC(O)C(O)C(O)CO)C1=NC(=O)NC(=O)C1=N2 Thiamine에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC1=NC=C(C[N+]2=CSC(CCO)=C2C)C(N)=N1
Smiles String Isomeric
Cyanocobalamin에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 [Co+3].[C-] Nicotinamide에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 NC(=O)C1=CC=CN=C1 Pyridoxine에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC1=NC=C(CO)C(CO)=C1O Riboflavin에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC1=CC2=C(C=C1C)N(C[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](O)CO)C1=NC(=O)NC(=O)C1=N2 Thiamine에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC1=NC=C(C[N+]2=CSC(CCO)=C2C)C(N)=N1
InChI Identifier
Cyanocobalamin에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C62H90N13O14P.CN.Co/c1-29-20-39-40(21-30(29)2)75(28-70-39)57-52(84)53(41(27-76)87-57)89-90(85,86)88-31(3)26-69-49(83)18-19-59(8)37(22-46(66)80)56-62(11)61(10,25-48(68)82)36(14-17-45(65)79)51(74-62)33(5)55-60(9,24-47(67)81)34(12-15-43(63)77)38(71-55)23-42-58(6,7)35(13-16-44(64)78)50(72-42)32(4)54(59)73-56;1-2;/h20-21,23,28,31,34-37,41,52-53,56-57,76,84H,12-19,22,24-27H2,1-11H3,(H15,63,64,65,66,67,68,69,71,72,73,74,77,78,79,80,81,82,83,85,86);;/q;-1;+3/p-1/t31?,34-,35-,36-,37+,41+,52?,53?,56?,57+,59-,60+,61+,62+;;/m1../s1/fC62H89N13O14P.CN.Co/h69,85H,63-68H2;;/q-1;2m/b42-23-,54-32-,55-33-;; Nicotinamide에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C6H6N2O/c7-6(9)5-2-1-3-8-4-5/h1-4H,(H2,7,9)/f/h7H2 Pyridoxine에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C8H11NO3/c1-5-8(12)7(4-11)6(3-10)2-9-5/h2,10-12H,3-4H2,1H3 Riboflavin에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C17H20N4O6/c1-7-3-9-10(4-8(7)2)21(5-11(23)14(25)12(24)6-22)15-13(18-9)16(26)20-17(27)19-15/h3-4,11-12,14,22-25H,5-6H2,1-2H3,(H,20,26,27)/t11-,12+,14-/m1/s1/f/h20H Thiamine에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C12H17N4OS/c1-8-11(3-4-17)18-7-16(8)6-10-5-14-9(2)15-12(10)13/h5,7,17H,3-4,6H2,1-2H3,(H2,13,14,15)/q+1/f/h13H2
Chemical IUPAC Name
Cyanocobalamin에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 Not Available Nicotinamide에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 pyridine-3-carboxamide Pyridoxine에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 4,5-bis(hydroxymethyl)-2-methylpyridin-3-ol Riboflavin에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 7,8-dimethyl-10-[(2R,3R,4S)-2,3,4,5-tetrahydroxypentyl]benzo[g]pteridine-2,4-dione Thiamine에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 2-[3-[(4-amino-2-methylpyrimidin-5-yl)methyl]-4-methyl-1,3-thiazol-3-ium-5-yl]ethanol
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최근정보수정일 2022-03-07
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