2) 녹내장 환자 및 시각 폐쇄로 녹내장의 위험이 있는 환자(안압이 상승하여 녹내장이 악화될 수 있다)
3) 전립샘비대 등 하부요로 폐색성 질환 환자
4) 신생아 및 조산아
5) 바이러스(특히 간염, 포진, 수두) 감염, 유효한 항균제가 없는 감염증 또는 전신 진균증 환자(면역기능억제작용에 의해 감염증이 악화될 수 있다)
6) 생백신 투여 환자
7) 치료에 의해 조절되지 않는 조현병
신중투여
1) 투여하지 않는 것을 원칙으로 하지만 다음 환자에는 특히 필요한 경우에 한하여 신중히 투여한다.
(1) 결핵성 질환, 단순포진성 각막염 환자(면역기능억제작용에 의해 증상이 악화될 수 있다)
(2) 고혈압, 전해질 이상 환자(전해질대사작용에 의해 증상이 악화될 수 있다)
(3) 혈전증 환자(혈액응고촉진작용에 의해 혈전증이 악화될 수 있다)
(4) 후낭하 백내장 환자(후낭하 백내장이 악화될 수 있다)
(5) 최근 장문합술을 받은 환자(창상 치유가 지연될 수 있다)
(6) 급성 심근경색의 병력이 있는 환자(심파열을 일으켰다는 보고가 있다)
(7) 소화성 궤양 환자(위산분비 항진, 육아조직증식억제작용에 의해 궤양이 악화될 수 있다)
(8) 조현병 환자(대뇌절연계의 신경전달물질에 영향을 주어 증상이 악화될 수 있다)
(9) 중증 골다공증 환자(골형성억제작용 등에 의해 골다공증이 악화될 수 있다)
2) 감염증이 있는 환자(면역기능억제작용에 의해 감염증이 악화될 수 있다)
3) 당뇨병 환자(당신생 촉진작용에 의해 혈당치가 상승하여 당뇨병이 악화될 수 있다)
4) 신부전 환자(약물의 배설이 지연됨에 따라 체내에 축적되어 이상반응이 야기될 수 있다)
5) 갑상샘기능저하증 환자(코르티코이드의 혈중 반감기가 증가되었다는 보고가 있다)
6) 간경변 환자(대사효소의 활성저하 등에 의해 이상반응이 야기될 수 있다)
7) 지방간 환자(지방분해ㆍ재분포 작용에 의해 간에 지방침착이 증가되어 지방간이 악화될 수 있다)
8) 지방색전증 환자(코르티코이드 과량투여에 의해 지방색전증이 유발된다는 보고가 있으며, 지방색전증이 악화될 수 있다)
9) 중증 근무력증 환자(단백이화작용에 의해 사용초기 일시적으로 증상이 악화될 수 있다)
10) 기립저혈압 환자
11) 만성 변비 환자(마비성 장폐색증의 위험이 있다)
12) 6세미만의 소아 및 고령자
13) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부
14) 폐쇄각녹내장 위험이 있는 환자
이상반응
1) 과민반응 : 발진, 광선 과민증 등이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.
2) 체액 및 전해질 : 부종, 저칼륨성 알칼리혈증, 때때로 혈압상승 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 감량 또는 휴약 등의 적절한 처치를 한다.
3) 순환기계 : 저혈압, 심계항진, 빈맥, 기외수축이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 감량 또는 휴약 등의 적절한 처치를 한다.
4) 정신신경계 : 때때로 정신장애가 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 감량 또는 휴약 등의 적절한 처치를 한다. 진정, 신경과민, 초조감, 다행감, 복시, 두통, 어지럼, 이명, 정서불안, 감정이상, 히스테리, 신경염, 때때로 불면, 졸음, 두중감, 피로 등이 나타날 수 있다.
5) 소화기계 : 때때로 소화성 궤양, 소아의 경우 급성 췌장염이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 감량 또는 휴약 등의 적절한 처치를 한다. 구갈, 가슴쓰림, 위통, 구역, 구토, 식욕증가, 설사 등이 나타날 수 있다.
6) 비뇨기계 : 빈뇨, 배뇨곤란, 요폐, 스테로이성 신증 등이 나타날 수 있다.
7) 혈액계 : 백혈구 증가, 재생 불량성 빈혈, 용혈성 빈혈, 드물게 혈전증, 무과립구증, 혈소판 감소 등이 나타날 수 있다.
8) 피부 : 부종, 여드름, 색소침착, 피하출혈, 자반, 선조(線條), 다모, 탈모, 가려움, 발한이상, 주사(rosacea), 안면홍조, 피부위축, 지방조직염 등이 나타날 수 있다.
9) 내분비계 : 속발성 부신피질기능부전(투여를 중지한다), 월경이상, 다뇨, 급성 부신피질 부전증, 당뇨, 드물게 소아의 경우 성장억제가 나타날 수 있다.
10) 근골격계 : 골다공증, 근병증, 근약화, 근위축, 척추압박골절, 대퇴골 및 상완골 말단의 무균성 괴사, 근육통, 관절통이 나타날 수 있다.
11) 지질 및 단백질 대사 : 월상안, 음성질소평형, 지방간 등이 나타날 수 있다.
12) 눈 : 드물게 후낭하 백내장, 녹내장, 안구돌출이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 감량 또는 휴약 등 적절한 처치를 한다. 빈도불명의 시야흐림이 나타날 수 있다.
13) 호흡기계 : 기도 분비물의 점성화, 비폐 등이 나타날 수 있다
14) 기타 : 유발감염증(투여를 중지한다.), 권태, 발열, 정자 수 및 운동변화, 피로감, 가슴통증, 드물게 체중증가가 나타날 수 있다.
15) 외국에서 이 약의 사용 성적조사 등의 이상반응 발현 빈도가 명확이 조사되지 않았으며 중요한 이상반응(빈도불명)은 다음과 같다.
(1) 감염증유발, 감염증의 악화 : 감염증유발, 감염증의 악화가 나타날 수 있다. B형간염바이러스의 증식에 의한 간염이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우 적절한 처치를 한다.
(2) 속발성부신피질기능부전, 당뇨병, 급성부신부전 : 속발성부신피질기능부전, 당뇨병 또는 급성 부신부전이 나타날 수 있으므로 검사를 하는 등 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우 감량 또는 휴약 등 적절한 처치를 한다.
(3) 소화성궤양, 췌장염 : 췌장염 또는 위궤양 등의 소화성궤양이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우 감량 또는 휴약 등 적절한 처치를 한다.
(4) 정신변조, 우울상태, 경련, 착란 : 우울상태, 경련, 착란 또는 정신변조가 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우 감량 또는 휴약 등 적절한 처치를 한다.
(5) 골다공증, 근병증 : 대퇴골 및 상완골 등의 골두무균성괴사 : 대퇴골 및 상완골 등의 골두무균성 괴사 또는 골다공증, 근병증이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우 감량 또는 휴약 등 적절한 처치를 한다.
(6) 녹내장, 후낭하백내장 : 연용에 의해 안압 항진, 녹내장, 후낭하백내장을 초래할 수 있으므로 정기적으로 검사하는 것이 바람직하다.
(7) 혈전증 : 혈전증이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우 감량 또는 휴약 등 적절한 처치를 한다.
(8) 재생불량성빈혈, 무과립구증 : 클로르페니라민 제제에서 재생불량성빈혈, 무과립구증이 나타날 수 있으므로 혈액 검사를 하는 등 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우 투여를 중지한다.
1) 다형성 심실빈맥을 일으킬 수 있는 약(아스테미졸, 베프리딜, 에리트로마이신 IV, 할로판트린, 펜타미딘, 스파르플록사신, 빈카민, 설토프리드)과 병용투여하지 않는다.
2) 알코올과 병용투여시 항히스타민의 효과를 증강할 수 있으며 주의력 저하로 운전 및 기계조작에 위험한 상황이 초래될 수 있으므로 병용투여하지 않는다.
3) 다형성 심실빈맥을 일으킬 수 있는 항부정맥약(아미오다론, 디소피라미드, 퀴니딘, 소탈올)과 병용 투여시 서맥, QT 간격 연장, 저칼륨혈증 등이 부정맥을 일으키는 원인이 되므로 신중히 투여한다. 심실 빈맥이 나타나면 항부정맥약 투여를 중지한다.
4) 비스테로이드소염진통제(NSAID)와 병용투여시 위장관 궤양의 위험을 증가시킬 수 있으며, 아스피린과 병용 투여시 아스피린의 신청소율을 증가시켜 살리실산염의 혈중농도를 감소시키거나 이 약을 중단했을 때 살리실산염의 독성을 증가시킬 수 있으므로 용량에 주의한다. 특히, 저프로트롬빈혈증 환자에서 이 약과 아스피린을 병용투여시 주의한다.
5) 항응고제, 혈당강하제, 소마트로핀의 경우 코르티코이드와 병용투여에 의해 그 작용이 약화될 수 있으므로 용량조절이 필요하다.
6) 이뇨제(칼륨보존성 이뇨제 제외), 암포테리신B, 카르베노졸론, 완하제와 병용투여에 의해 저칼륨혈증이 나타날 수 있으므로, 자주 혈중 칼륨농도를 검사하고 병용투여시 용량에 주의한다.
7) 디기탈리스 배당체와 병용투여시 부정맥, 저칼륨혈증과 관련된 독성이 증가할 수 있으므로 혈중칼륨농도를 검사하고 경우에 따라서는 심전도 검사를 실시한다.
8) 바르비탈계 약물(페노바르비탈), 페니토인, 리팜피신, 카르바마제핀, 프리미돈, 아미노글루테치미드, 리파부틴과 병용투여에 의해 이 약의 작용이 감소될 수 있으므로 병용투여시 용량에 주의한다.
9) 이소니아지드와 병용투여시 이소니아지드의 혈중농도를 감소하므로 용량조절이 필요하다.
10) 제산제는 당질코르티코이드의 위장관 흡수를 방해하므로 투여 간격을 2시간이상으로 한다.
11) 혈압강하제와 병용투여시 혈압강하효과를 감소시킬 수 있다(나트륨 증가로 수분 저류 위험이 있다).
12) 알파인터페론과 병용투여시 인터페론의 활동을 억제할 위험이 있다.
13) 중추신경억제제, MAO 저해제 등 항콜린작용유발제와의 병용투여에 의해 서로의 작용이 증강될 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.
Betamethasone에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Betamethasone is a glucocorticoid receptor agonist. The antiinflammatory actions of corticosteroids are thought to involve lipocortins, phospholipase A2 inhibitory proteins which, through inhibition arachidonic acid, control the biosynthesis of prostaglandins and leukotrienes. The immune system is suppressed by corticosteroids due to a decrease in the function of the lymphatic system, a reduction in immunoglobulin and complement concentrations, the precipitation of lymphocytopenia, and interference with antigen-antibody binding. Betamethasone binds to plasma transcortin, and it becomes active when it is not bound to transcortin.
Pharmacology
Betamethasone에 대한 Pharmacology 정보 Betamethasone and its derivatives, betamethasone sodium phosphate and betamethasone acetate, are synthetic glucocorticoids. Used for its antiinflammatory or immunosuppressive properties, betamethasone is combined with a mineralocorticoid to manage adrenal insufficiency and is used in the form of betamethasone benzoate, betamethasone dipropionate, or betamethasone valerate for the treatment of inflammation due to corticosteroid-responsive dermatoses. Betamethasone and clotrimazole are used together to treat cutaneous tinea infections.
Metabolism
Betamethasone에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4)
Protein Binding
Betamethasone에 대한 단백결합 정보 64%
Half-life
Betamethasone에 대한 반감기 정보 5.6 hours
Absorption
Betamethasone에 대한 Absorption 정보 Minimal if applied topically.
Pharmacokinetics
Betamethasone의 약물동력학자료
단백결합 : 64%
대사 : 대부분 간에서 대사된다.
반감기 : 6.5시간
최대효과 발현시간 : 정맥주사 : 10∼36분 이내
소실 : 투여량의 5% 미만이 미변화체로 신배설
Dl-Chlorpheniramine maleate의 약물동력학자료
단백결합 : 69-72%
대사 : 간대사
반감기 : 20-24 시간
소실 : 대사체, 약물(3-4%)이 신배설되며, 48시간내에 전체의 35%가 소실된다.
Biotransformation
Betamethasone에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic
Toxicity
Betamethasone에 대한 Toxicity 정보 Symptoms of overdose include burning, itching, irritation, dryness, folliculitis, hypertrichosis, acneiform eruptions, hypopigmentation, perioral dermatitis, allergic contact dermatitis, maceration of the skin, secondary infection, skin atrophy, striae, and miliaria.
Drug Interactions
Betamethasone에 대한 Drug_Interactions 정보 Ambenonium The corticosteroid decreases the effect of anticholinesterasesEdrophonium The corticosteroid decreases the effect of anticholinesterasesPyridostigmine The corticosteroid decreases the effect of anticholinesterasesAnisindione The corticosteroid alters the anticoagulant effectDicumarol The corticosteroid alters the anticoagulant effectAcenocoumarol The corticosteroid alters the anticoagulant effectWarfarin The corticosteroid alters the anticoagulant effectAspirin The corticosteroid decreases the effect of salicylatesBismuth Subsalicylate The corticosteroid decreases the effect of salicylatesAmobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroid Aprobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidButalbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidButabarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidButethal The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidDihydroquinidine barbiturate The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidHeptabarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidHexobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidMethohexital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidMethylphenobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidPentobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidPhenobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidPrimidone The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidQuinidine barbiturate The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidSecobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidTalbutal The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidEthotoin The enzyme inducer decreases the effect of the corticosteroidFosphenytoin The enzyme inducer decreases the effect of the corticosteroidMephenytoin The enzyme inducer decreases the effect of the corticosteroidPhenytoin The enzyme inducer decreases the effect of the corticosteroidRifampin The enzyme inducer decreases the effect of the corticosteroidMidodrine Increased arterial pressureSalicylate-magnesium The corticosteroid decreases the effect of salicylatesSalicylate-sodium The corticosteroid decreases the effect of salicylatesSalsalate The corticosteroid decreases the effect of salicylatesTrisalicylate-choline The corticosteroid decreases the effect of salicylates
Betamethasone에 대한 Description 정보 A glucocorticoid given orally, parenterally, by local injection, by inhalation, or applied topically in the management of various disorders in which corticosteroids are indicated. Its lack of mineralocorticoid properties makes betamethasone particularly suitable for treating cerebral edema and congenital adrenal hyperplasia. (From Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30th ed, p724)
Drug Category
Betamethasone에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Asthmatic AgentsAnti-inflammatory AgentsAnti-inflammatory, steroidalCorticosteroidGlucocorticoidsImmunosuppressive Agents
Smiles String Canonical
Betamethasone에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC1CC2C3CCC4=CC(=O)C=CC4(C)C3(F)C(O)CC2(C)C1(O)C(=O)CO
Smiles String Isomeric
Betamethasone에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 C[C@H]1C[C@H]2[C@@H]3CCC4=CC(=O)C=C[C@]4(C)[C@@]3(F)[C@@H](O)C[C@]2(C)[C@@]1(O)C(=O)CO
InChI Identifier
Betamethasone에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C22H29FO5/c1-12-8-16-15-5-4-13-9-14(25)6-7-19(13,2)21(15,23)17(26)10-20(16,3)22(12,28)18(27)11-24/h6-7,9,12,15-17,24,26,28H,4-5,8,10-11H2,1-3H3/t12-,15-,16-,17-,19-,20-,21-,22-/m0/s1
Chemical IUPAC Name
Betamethasone에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (8S,9R,10S,11S,13S,14S,16S,17R)-9-fluoro-11,17-dihydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13,16-trimethyl-6,7,8,11,12,14,15,16-octahydrocyclopenta[a]phenanthren-3-one
Drug-Induced Toxicity Related Proteins
MALEATE 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Intercellular adhesion molecule 1 Drug:maleate Toxicity:hepatic injury. [바로가기]
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전화: 02-3486-1061 ㅣ 이메일: webmaster@druginfo.co.kr
The database contains the following fields: The generic name of each chemical For module A10 (liver enzyme composite module): Overall activity category for each compound (A for active, M for marginally active, or I for inactive) based on the number of active and marginally active scores for each compound at the five individual endpoints (see research article for full description of method) Number of endpoints at which each compound is marginally active (M) Number of endpoints at which each compound is active (A) For modules A11 to A15 (alkaline phosphatase increased, SGOT increased, SGPT increased, LDH increased, and GGT increased, respectively): Overall activity category for each compound (A for active, M for marginally active, or I for inactive) based on the RI and ADR values (see the research article for full description of method) Number of ADR reports for each compound, given as <4 or ≥4 Reporting Index value for each compound, except where no shipping units were available (NSU) Group 1 comprises of compounds for which ADR data were available for the first five years of marketing, so when no ADR reports were listed during this period the compounds were evaluated as inactive. Group 2 comprises of compounds for which a 'steady state' period of ADR data were available (1992-1996). In cases where no ADR reports were filed during this period, the compounds were scored as 'NA' (data not available) since they may have had one or more ADR reports during their first five years of marketing which should not be negated by a lack of ADR reports during the steady-state period. BETAMETHASONE [GGT Increase] [Composite Activity] (Score) NA (Marginal) 0 (Active) 0
[Alkaline Phosphatase Increase] (Activity Score) NA (Number of Rpts) NA (Index value) NA
[SGOT Increase] (Activity Score) NA (Number of Rpts) NA (Index value) NA
[SGPT Increase] (Activity Score) NA (Number of Rpts) NA (Index value) NA
[LDH Increase] (Activity Score) NA (Number of Rpts) NA (Index value) NA
[GGT Increase] (Activity Score) NA (Number of Rpts) NA (Index value) NA
제목 없음2008년 8월 1일 약가화일상 8월달 신규등재 및 삭제되는 품목 포함한 병용연령 금기 품목리스트 기준 1. 현재 검색한 제품에 대한 병용금기 제품 존재여부 및 검색
현재 이제품에 대한 병용금기에 해당하는 청구코드별 제품내역 공지내용이 없습니다
2. 연령대금기 존재여부
현재 이제품에 대한 연령금기에 해당하는 청구코드별 공지내용이 없습니다
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