드러그인포 약품요약정보 - 동신세폭시틴나트륨주1g

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요약정보	[효능] [용법] [금기] [신중투여] [이상반응]

상세정보	[효능] [용법] [경고] [금기] [신중투여] [이상반응] [일반주의] [상호작용] [임산부] [수유부] [소아] [고령자] [신장애환자] [간장애환자] [적용주의] [과량투여] [임상검사치] [보관] [기타]

효능효과

[적응증 별 검색]

○ 유효균종

황색포도구균, 표피포도구균, 베타-용혈성연쇄구균 및 기타연쇄구균(장내구균 제외), 폐렴연쇄구균, 대장균, 클레브시엘라, 인플루엔자균, 프로테우스 미라빌리스, 프로비덴시아 레트게리, 모르가넬라 모르가니, 프로테우스 불가리스, 펩토구균, 펩토연쇄구균, 클로스크리듐, 박테로이드, 임균(페니실리나제 생성균 포함)

○ 적응증

- 폐렴과 폐농양 등 하기도 감염증

- 신우신염, 방광염, 임질

- 복막염, 복부내 농양 등 복부내 감염증

- 자궁내막염, 골반연조직염 등 부인과 감염증

- 패혈증

- 골 및 관절 감염증

- 피부 및 연조직 감염증

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]

○ 성인 : 세폭시틴으로서 1회 1～2g(역가)을 6～8시간마다 다음과 같이 근육, 정맥 또는 점적 정맥주사한다. 투여량과 경로는 균의 감수성, 감염정도, 환자상태에 따라 정한다.

감염증	1회 용량(g)	투여간격 (시간)	1일 용량(g)	투여경로
폐렴, 요로감염, 피부감염증과 같은 비합병증형 감염증	1	6-8	3-4	정맥 또는 근육
약간 중증 또는 중증 감염증	1	4	6-8	정맥
약간 중증 또는 중증 감염증	2	6-8	6-8	정맥
일반적으로 고용량의 항생물질이 필요한 감염증 (예: 가스괴저)	2	4	12	정맥
일반적으로 고용량의 항생물질이 필요한 감염증 (예: 가스괴저)	3	6	12	정맥

○ 신부전환자 : 초회량은 1～2g(역가)을 투여할 수 있고 유지량은 다음과 같다.

신기능	크레아티닌청소율(mL/min)	투여량(g)	횟수
약간 부전	50-30	1-2	8-12 시간마다
부전	29-10	1-2	12-24 시간마다
중증의 부전	9-5	0.5-1	12-24 시간마다
전혀 기능 없음	<5	0.5-1	24-48 시간마다

혈청크레아티닌 농도만 이용할 수 있을 때 다음 식을 이용해서 크레아티닌청소율을 구한다. 이 때 혈청크레아티닌은 신기능의 항정상태를 나타내어야 한다.

체중(Kg) x (140-연령)

1) 남자 : 크레아티닌청소율= ----------------------------

72 x 혈청크레아티닌(mg/100mL)

2) 여자 : 크레아티닌청소율 = 0.85 x 남자크레아티닌청소율(mL/min)

3) 혈액투석환자 : 매 혈액투석 후 1～2g (역가)을 투여하며 유지량은 위 표를 따른다.

스트렙토콕쿠스 피오게네스(그룹A-베타 용혈성) 감염증에서는 류마티스성 열 또는 사구체신염의 위험에 대비해 적어도 10일 이상 치료한다.

○ 3개월 이상의 유ㆍ소아 : 1일 체중 Kg당 80～160mg(역가)을 4～6회 분할 투여한다. 1일 총 투여량은 12g(역가)을 초과하지 않는다.

○ 신부전 소아 : 투여량과 횟수는 신부전을 가진 성인의 경우와 같이 조절한다.

연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

<이 약의 조제법 및 투여법>

1. 간헐적 정맥주사 시에는 이 약 1g(역가)또는 2g을 주사용수 10mL에 녹여 3～5분간 주사한다. 고용량을 계속적으로 점적 정맥 주사할 경우에는 이 약을 5% 포도당 주사액, 생리식염주사액, 5%포도당 주사액과 생리식염주사액의 혼합액 또는 0.02%의 탄산수소나트륨을 함유한 5% 포도당 주사액 및 기타 적당한 점적 정맥주사용액에 희석하여 투여한다.

2. 근육주사 시에는 1g(역가)을 주사용수 2mL에 녹여 다른 근육주사제와 같이 둔근 등의 비교적 근육이 많은 부위에 주사하며 혈관내로의 부주의한 주사를 피하기 위해서 흡인이 필요하다.

3. 점적 정맥주사용 용기(infusion bottle)제품을 사용할 경우에는 이 약 1g(역가) 또는 2g(역가)을 50～100mL의 생리식염주사액, 5% 또는 10% 포도당주사액, 5% 포도당 주사액과 생리식염주사액의 혼합액 및 기타 적당한 점적정맥 주사용액으로 희석하여 주사한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

1) 이 약에 의하여 쇽의 병력이 있는 환자

2) 이 약 또는 세팔로스포린계 약물에 과민반응의 병력이 있는 환자.

신중투여

1) 페니실린계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자

2) 본인 또는 부모, 형제가 기관지천식, 발진, 두드러기 등의 알레르기증상을 일으키기 쉬운 체질인 환자

3) 중증의 신장애 환자(용량을 줄여야한다.)

4) 위막성대장염의 발생 가능성으로 인해 위장관 질환 특히 대장염의 병력이 있는 환자

5) 경구섭취가 불량한 환자 또는 비경구영양 환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자(비타민 K 결핍증상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰한다.)

이상반응

1) 쇽 : 드물게 쇽을 일으킬 수 있으므로 충분히 관찰하고 불쾌감, 구내이상감, 천명, 어지러움, 변의, 이명, 발한 등이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

2) 과민반응 : 때때로 발진(박탈피부염 포함), 두드러기, 홍반, 가려움 드물게 발열, 아나필락시, 간질성 신염, 맥관부종 등의 알레르기반응이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

3) 소화기계 : 드물게 위막성대장염 등으로 혈변을 수반하는 중증의 대장염이 나타날 수 있다. 복통, 빈번한 설사가 나타나는 경우에는 즉시 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다. 또한 때때로 구역, 구토 드물게 설사, 식욕부진 등이 나타날 수 있다.

4) 호흡기계 : 드물게 발열, 기침, 호흡곤란, 흉부 X선 이상, 호산구 증가 등을 수반하는 간질성 폐렴, 호산구성 폐침윤 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 코르티코이드 투여 등 적절한 처치를 한다.

5) 혈액계 : 때때로 과립구 감소, 백혈구 감소, 적혈구 감소, 호산구 증가, 호중구 감소, 혈소판 감소, 용혈성 빈혈, 빈혈, 골수기능억제가 나타날 수 있다.

6) 중추신경계 : 신기능 장애가 있을 때 용량 조절을 하지 않았을 경우, 인식장애, 행동장애, 경련 등이 나타날 수 있다. 시판 후 사용에서 발작이 보고되었다.

7) 간장 : 때때로 AST, ALT, ALP, 혈청 LDH의 상승, 황달이 나타날 수 있다.

8) 신장 : 드물게 급성 신부전등의 중증의 신장애, BUN상승, 혈중크레아티닌 상승, 핍뇨, 혈뇨, 단백뇨 등의 신장애가 나타날 수 있으므로 정기적으로 검사를 실시하는 등 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

9) 균교대증 : 드물게 구내염, 칸디다증이 나타날 수 있다.

10) 국소적 반응 : 정맥주사 후 혈전성 정맥염이 생길 수 있고 근육주사 후 동통, 경결, 압통이 나타날 수 있다.

11) 비타민결핍증 : 드물게 비타민 K 결핍증상(저프로트롬빈혈증, 출혈경향 등), 비타민 B군 결핍증상(설염, 구내염, 식욕부진, 신경염 등)이 나타날 수 있다.

12) 근골격계 : 중증근육무력증이 악화될 수 있다.

13) 기타 : 저혈압이 나타날 수 있다.

[Human Liver Adverse Effects Database]

[간기능이상 약물 및 주의사항] [신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보]

상호작용

1) 푸로세미드 등의 이뇨제 또는 아미노글리코사이드계 항생물질과 병용투여 시 신장애가 증가될 수 있으므로 신중히 투여한다.

2) 프로베네시드와 병용투여 시 이 약의 세뇨관 배설 속도가 감소되어 혈중농도를 지속 시킬 수 있다. 이는 임상적으로 임질치료에 유효할 수 있다.

3) INR(국제정상화비율)의 변화 : 이 약을 포함한 항생물질을 항응고제와 동시에 투여받은 환자에서 항응고 활성의 증가가 보고되었다. 감염성질환(그리고 염증성 과정을 동반한), 환자의 연령과 일반적인 상태는 위험요소가 된다. 비록 이 약과 와파린의 상호작용이 임상시험을 통해 밝혀지지 않았지만 INR 모니터링을 실시하여야 하고, 필요한 경우 경구용 항응고제의 용량을 적절히 조절한다. 항생물질의 일부 종류들, 특히 플루오로퀴놀론, 마크로라이드, 사이클린, 코트리목사졸과 일부 세팔로스포린의 경우는 더 심하다.

Related FDA Approved Drug

기준 성분:CEFOXITIN SODIUM
CEFOXITIN (CEFOXITIN SODIUM)
CEFOXITIN AND DEXTROSE IN DUPLEX CONTAINER (CEFOXITIN SODIUM)
MEFOXIN (CEFOXITIN SODIUM)
MEFOXIN IN DEXTROSE 5% IN PLASTIC CONTAINER (CEFOXITIN SODIUM)
MEFOXIN IN PLASTIC CONTAINER (CEFOXITIN SODIUM)
MEFOXIN IN SODIUM CHLORIDE 0.9% IN PLASTIC CONTAINER (CEFOXITIN SODIUM)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

항목	내용
효능효과	- 2세대 Cephalosporin계 항균제 ▲ 폐렴과 폐농양 등 하기도 감염증, 신우신염, 방광염, 임질 ▲ 패혈증, 골 및 관절 감염증, 피부 및 연조직 감염증 ▲ 복막염, 복부내 농양 등 복부내감염증, 자궁내막염, 골반연조직염 등 부인과감염증
용법용량	♣ 의사의 처방에 의해 투여
금기	▖이 약에 의하여 쇽의 병력이 있는 환자 ▖이 약 또는 세팔로스포린계 약물에 과민반응의 병력이 있는 환자
신중투여	♦ 페니실린계 항생제에 과민반응의 병력 환자, 중증의 신장애 환자 ♦ 본인 또는 가족이 기관지천식, 발진, 두드러기 등의 알레르기 체질인 환자 ♦ 위막성대장염의 발생가능성으로 위장관 질환 특히 대장염의 병력이 있는 환자 ♦ 경구섭취가 불량한 환자, 경구영양 환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자
이상반응	♠ 발진, 두드러기, 홍반, 가려움, 간효소 수치 상승

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	2세대 세팔로스포린계 (Cephalosporins; Second Generation)
ATC 코드	cefoxitin / J01DC01 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	618 (주로 그람양성, 음성균에 작용하는 것 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	[A15104221] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1병(2007.07.01)(최신약가) \4,229 원/1병(2004.02.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]

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약리작용

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : B등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

신장애, 간장애시
용량조절

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Cefoxitin에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 The bactericidal action of cefoxitin results from inhibition of cell wall synthesis.
Pharmacology	Cefoxitin에 대한 Pharmacology 정보 Cefoxitin is a cephamycin antibiotic often grouped with the second-generation cephalosporins. It is active against a broad range of gram-negative bacteria including anaerobes. The methoxy group in the 7a position provides cefoxitin with a high degree of stability in the presence of beta-lactamases, both penicillinases and cephalosporinases, of gram-negative bacteria.
Protein Binding	Cefoxitin에 대한 단백결합 정보 Not Available
Half-life	Cefoxitin에 대한 반감기 정보 The half-life after an intravenous dose is 41 to 59 minutes.
Biotransformation	Cefoxitin에 대한 Biotransformation 정보 Minimal (approximately 85 percent of cefoxitin is excreted unchanged by the kidneys over a 6-hour period).
Toxicity	Cefoxitin에 대한 Toxicity 정보 The acute intravenous LD50 in the adult female mouse and rabbit was about 8.0 g/kg and greater than 1.0 g/kg, respectively. The acute intraperitoneal LD50 in the adult rat was greater than 10.0 g/kg.
Drug Interactions	Cefoxitin에 대한 Drug_Interactions 정보 Amikacin Increased risk of nephrotoxicityGentamicin Increased risk of nephrotoxicityKanamycin Increased risk of nephrotoxicityNeomycin Increased risk of nephrotoxicityNetilmicin Increased risk of nephrotoxicityStreptomycin Increased risk of nephrotoxicityTobramycin Increased risk of nephrotoxicityAnisindione The cephalosporin increases the anticoagulant effectDicumarol The cephalosporin increases the anticoagulant effectAcenocoumarol The cephalosporin increases the anticoagulant effectWarfarin The cephalosporin increases the anticoagulant effectProbenecid Probenecid increases the antibiotic's level
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Food Interaction	Cefoxitin에 대한 Food Interaction 정보 Not Available
Drug Target	[Drug Target]
Description	Cefoxitin에 대한 Description 정보 Cefoxitin is a semi-synthetic, broad-spectrum cepha antibiotic for intravenous administration. It is derived from cephamycin C, which is produced by Streptomyces lactamdurans.
Dosage Form	Cefoxitin에 대한 Dosage_Form 정보 Powder, for solution IntramuscularPowder, for solution Intravenous
Drug Category	Cefoxitin에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Bacterial AgentsAntibacterial AgentsCephalosporins
Smiles String Canonical	Cefoxitin에 대한 Smiles_String_canonical 정보 COC1(NC(=O)CC2=CC=CS2)C2SCC(COC(N)=O)=C(N2C1=O)C(O)=O
Smiles String Isomeric	Cefoxitin에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CO[C@@]1(NC(=O)CC2=CC=CS2)[C@H]2SCC(COC(N)=O)=C(N2C1=O)C(O)=O
InChI Identifier	Cefoxitin에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C16H17N3O7S2/c1-25-16(18-10(20)5-9-3-2-4-27-9)13(23)19-11(12(21)22)8(6-26-15(17)24)7-28-14(16)19/h2-4,14H,5-7H2,1H3,(H2,17,24)(H,18,20)(H,21,22)/f/h18,21H,17H2
Chemical IUPAC Name	Cefoxitin에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (6R,7S)-3-(carbamoyloxymethyl)-7-methoxy-8-oxo-7-[(2-thiophen-2-ylacetyl)amino]-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid

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